Si notas que la corona se mueve, hace clic al masticar o ya no encaja como antes, no significa necesariamente que el implante dental esté fallando. En muchos casos, el problema está en alguno de los elementos que unen la corona al implante, como el tornillo o el sistema de fijación.
Una revisión odontológica permite identificar el origen del problema y evitar que una pequeña complicación termine afectando a la corona, al tornillo o incluso al propio implante.
En Álvaro Echeverría Clínica Dental contamos con experiencia en implantología y en el diagnóstico y tratamiento de las diferentes situaciones que pueden afectar a los implantes y sus prótesis.
¿Cómo saber si una corona sobre implante se está aflojando?
Algunas personas notan que el diente se mueve al masticar. Otras perciben presión, un pequeño chasquido o que la mordida ya no es igual.
Entre los síntomas que pueden indicar que existe un problema con la corona o alguno de sus componentes se encuentran:
- Sensación de movimiento: la corona parece desplazarse ligeramente al masticar.
- Presión o molestia: puede aparecer una sensación de presión alrededor de la corona o notar que esta contacta antes con los dientes al cerrar la boca.
- Chasquidos: un pequeño clic al masticar puede estar relacionado con el movimiento de la corona o de alguno de sus elementos de fijación.
- Cambios en la mordida: la corona puede sentirse más alta o diferente a como estaba inicialmente.
- Rotura o desgaste de la corona: en ocasiones, el problema no es solo que se haya aflojado, sino que parte de la restauración se haya fracturado.
- Molestias en la encía: si existe movimiento, puede producirse irritación de los tejidos que rodean el implante.
Si notas alguno de estos síntomas, no debes intentar apretar, pegar o recolocar la corona por cuenta propia.
Es importante, además, diferenciar entre una corona que se mueve y un implante dental que se mueve. Si únicamente se desplaza la corona, normalmente estamos ante un problema de la parte protésica.
En cambio, si parece moverse todo el conjunto, incluido el implante que está dentro del hueso, es necesario realizar una valoración cuanto antes.
¿Por qué se aflojan las coronas de los implantes?
Existen diferentes motivos por los que una corona puede perder estabilidad. En algunos casos están relacionados con el tornillo que la fija; en otros, con las fuerzas que recibe al masticar, con el ajuste de la prótesis o con el propio estado del implante.
1. Aflojamiento del tornillo
Una de las situaciones que puede producir el movimiento de una corona es que el tornillo que une sus diferentes componentes pierda estabilidad.
La masticación somete a la restauración a fuerzas repetidas. Con el tiempo, estas fuerzas pueden favorecer que el tornillo pierda parte de la tensión con la que fue colocado y llegue a aflojarse. El problema puede ser más frecuente cuando la corona recibe una carga elevada o cuando existen otros factores que afectan a su ajuste.
2. Presión y sobrecarga
Las fuerzas excesivas también pueden influir en la estabilidad de una corona sobre implante. Esto puede ocurrir, por ejemplo, cuando existen hábitos como apretar o rechinar los dientes.
Esta sobrecarga puede favorecer el aflojamiento del tornillo y también provocar desgaste o fracturas en la corona. Por eso, cuando aparece una sensación de presión en la corona del implante, no conviene limitarse a volver a colocarla sin revisar qué está provocando esa presión.
3. Problemas de ajuste
Para que una corona sobre implante funcione correctamente, todos sus componentes deben encajar de forma adecuada. Un ajuste incorrecto puede generar tensiones que dificulten la estabilidad de la restauración.
También puede producirse desgaste o deterioro de alguno de los componentes con el paso del tiempo. Si la corona ya ha tenido varios episodios de aflojamiento, es importante revisar si existe una causa que esté favoreciendo que el problema vuelva a aparecer.
4. Un implante mal colocado
La posición del implante también influye en la forma en la que se distribuyen las fuerzas sobre la corona. Mal orientado, puede dificultar el diseño y ajuste de la prótesis y favorecer que determinadas fuerzas recaigan sobre el sistema de fijación.
Esto no significa que un implante dental que se mueve esté necesariamente mal colocado. La movilidad puede tener diferentes causas y debe estudiarse mediante una exploración clínica y, cuando sea necesario, pruebas de imagen.
5. Desgaste o rotura
La corona también puede deteriorarse con el uso y sufrir pequeñas fracturas, desgaste o una rotura más importante.
Si notas que se te ha roto la corona, es importante conservar cualquier fragmento que se haya desprendido y evitar seguir masticando con esa zona. En consulta evaluarán el tipo y la extensión del daño; de esta manera el profesional determinará si es posible repararla o si es necesario sustituirla.
6. Problemas en el propio implante
Existe una diferencia importante entre que se mueva la corona y que se mueva el implante que está unido al hueso.
Cuando el implante dental se mueve, puede existir un problema relacionado con su unión al hueso o con los tejidos que lo rodean. En estos casos, es necesario estudiar el implante para determinar qué está ocurriendo.
¿Qué pasa si la corona se suelta?
Una corona sobre implante que se ha aflojado no debería dejarse sin revisar durante mucho tiempo. Aunque al principio la molestia sea pequeña, continuar masticando con una restauración inestable puede aumentar el desgaste de sus componentes y hacer que el problema sea más difícil de solucionar.
Además, el movimiento continuado puede afectar a la propia corona, al tornillo o a otros elementos de la restauración. Si existe una alteración en los tejidos que rodean el implante, también será necesario tratarla.
¿Cuál es la solución?
La solución depende de qué componente se haya aflojado y de cuál sea la causa. Por este motivo, no existe una única solución.
Lo primero es realizar una revisión para comprobar la estabilidad de la corona, del tornillo y del propio implante. También puede ser necesario comprobar la mordida y realizar una radiografía para valorar el estado de los tejidos que rodean al implante.
Cuando el implante permanece estable y el problema está en la corona, el tratamiento puede consistir en retirarla, revisar los componentes y volver a fijarla correctamente. Si el tornillo está deteriorado o ha sufrido daños, puede ser necesario sustituirlo.
También se puede revisar la mordida para comprobar que la corona no esté recibiendo una presión excesiva.
¿Se puede quitar la corona de un implante dental?
En muchos casos sí es posible retirar una corona sobre implante, pero el procedimiento depende de cómo esté fijada.
Las coronas atornilladas pueden retirarse accediendo al tornillo que las mantiene sujetas. En las coronas cementadas, la retirada puede ser más compleja y, dependiendo de la situación, puede ser necesario realizar algún procedimiento que impida reutilizar la corona.
¿Cómo prevenir que se aflojen las coronas de los implantes?
Aunque no todos los episodios de aflojamiento pueden evitarse, existen medidas que ayudan a mantener la estabilidad de la restauración y detectar posibles problemas antes de que avancen.
- Realizar revisiones periódicas: permiten comprobar el estado de la corona, los componentes y los tejidos que rodean al implante.
- Mantener una buena higiene oral: la limpieza diaria ayuda a prevenir problemas en las encías y en los tejidos que rodean al implante.
- Revisar la mordida: si existen contactos excesivos sobre una corona, puede ser necesario ajustar la restauración.
- Controlar el bruxismo: si aprietas o rechinas los dientes, el odontólogo puede valorar si necesitas medidas específicas para proteger los implantes y las coronas.
- Evitar utilizar los dientes como herramienta: morder objetos duros o someter la corona a fuerzas innecesarias puede favorecer su desgaste o fractura.
- Consultar ante los primeros síntomas: una corona que empieza a moverse, hace clic o produce una presión diferente debería revisarse antes de que el problema avance.
La prevención comienza desde la planificación del tratamiento y continúa con el mantenimiento a lo largo del tiempo.
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Una valoración individualizada permite diferenciar un problema de la corona o del tornillo de una posible alteración del propio implante y elegir la solución más adecuada para cada caso.
En Álvaro Echeverría Clínica Dental somos expertos en implantología y contamos con herramientas como el escáner intraoral y el TAC 3D, que permiten estudiar cada caso y planificar el tratamiento de forma individualizada.
Si notas que la corona de tu implante se mueve, tienes presión al masticar, escuchas un chasquido o se te ha roto la corona, es recomendable no esperar a que el problema empeore.
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